Гельминтами дети заражаются часто, особенно это касается малышей от полугода до трех лет. В этом возрасте почти все, что попадает в поле зрения ребенка, оказывается у него во рту, а такой метод познания мира – прямой путь к гельминтозу. Педиатры считают, что паразиты есть у большинства детей, поэтому профилактику стоит делать всем и не реже, чем раз в полгода. Пирантел – одно из многих средств лечения и профилактики паразитов. Выясним, как правильно принимать лекарство, какая должна быть дозировка и как избежать побочных явлений в период терапии.
Описание Пирантела
Пирантел – препарат, который рекомендуется к применению как для профилактики, так и для лечения глистной инвазии. Действующее вещество (пирантел) обездвиживает паразитов, но не убивает их. После чего черви выводятся из организма вместе с каловыми массами. При этом личинки, которые перемещаются по организму, остаются нетронутыми, поскольку препарат не всасывается в кровь, а действует лишь в ЖКТ пациента.
Пирантел достигает максимального уровня в организме через 1-3 часа после приема. Препарат работает наиболее эффективно в течение 24 часов, затем выводится из организма.
В продаже можно найти лекарство в двух формах – в виде таблеток и суспензии. В картонной упаковке всего три таблетки, в каждой из которых по 250 мг действующего вещества. Реже лекарственное средство продается в упаковке по 6 таблеток. Чтобы таблетированный препарат действовал эффективнее, его необходимо разжевать. В связи с этим, детям обычно дают лекарство в виде сиропа или суспензии.
Суспензия содержит 50 мг действующего вещества в 1 мл. Флакон может быть объемом 10 или 15 мл. Жидкое лекарство имеет нежный аромат и светло-желтый оттенок. Чтобы не ошибиться в количестве препарата, его необходимо отмерять с помощью ложки или специального стаканчика, которые производитель вложил в упаковку к флакону.
Суспензия может быть двух видов, каждый из которых содержит ароматизатор. Он может быть:
- шоколадный – среди ингредиентов указаны пропиленгликоль, карамель в качестве красителя и натуральные ароматические вещества;
- «мороженное» – состав ароматизатора аналогичный шоколадному, кроме вкусовой добавки.
Когда можно принимать лекарство?
Пирантел показан при гельминтозах разного типа. В инструкции указаны следующие заболевания:
- аскаридоз;
- энтеробиоз;
- анкилостомидоз;
- трихуроз;
- некатороз.
Чтобы определить заражение глистами, проводятся различные исследования. Однако иногда можно заподозрить глистную инвазию, если обратить внимание на следующие симптомы:
- тошнота, рвота;
- шелушение и зуд кожи в районе заднего прохода;
- боль в животе;
- бронхит, который не поддается терапии;
- недостаток веса при нормальном аппетите.
Препарат рекомендуется к применению для избавления от паразитов, а также в качестве профилактики. Если в детском коллективе выявлены дети, зараженные гельминтами, медики действуют согласно схеме:
- В случае если заражено менее пятой части коллектива, остальным детям следует пройти обследование. В случае подтверждения глистной инвазии, таким малышам назначается лечение.
- При выявлении глистов у более чем 20% детей в коллективе, остальным назначается профилактическое лечение. Подобную антипаразитарную терапию следует проводить раз в год.
- При выявлении паразитов у более половины группы, остальные дети должны пройти профилактическую терапию с повтором через полгода.
Противопоказания
Препарат имеет противопоказания. Рассмотрим, в каких случаях не рекомендуется к применению суспензия:
- миастения (только во время ее терапии);
- индивидуальная чувствительность к одному или нескольким составляющим препарата;
- если у пациента печеночная недостаточность, решать, целесообразно ли использование препарата должен врач;
- для лечения грудничка до полугода требуется консультация педиатра.
Те же самые противопоказания имеет препарат в виде таблеток. Кроме этого, таблетки не рекомендуется давать малышам, которым еще не исполнилось трех лет.
Дозировка и правила использования
Очень важно правильно рассчитывать дозу, которая указана в аннотации к препарату. Пирантел для детей следует дозировать, строго придерживаясь инструкции. Так как количество действующего вещества в таблетках и суспензии отличается, дозировка у этих форм препарата разная. Рассмотрим, сколько нужно давать сиропа, а затем – правила и способы употребления таблеток.
Суспензия
Самые распространенные виды гельминтов – аскаридоз и энтнеробиоз, а также смешанные виды инвазий лечатся из расчета – 10 мг Пирантела на 1 кг веса пациента. Дать лекарственное средство ребенку следует один раз сразу после утренней трапезы. Если ребенок имеет средние показатели веса в рамках своего возраста, доза препарата может быть определена, согласно схеме:
- от полугода до 24 месяцев – 125 мг (2.5 мл суспензии);
- от 2 до 6 лет – 250 мг (5 мл суспензии);
- от 6 до 12 лет – 500 мг (10 мл лекарства);
- старше 12 лет, вес менее 75 кг – 750 мг (15 мл, три мерные стаканчика);
- старше 12 лет, вес более 75 кг – 1000 мг (20 мл, четыре мерные стаканчика).
В случаях, когда диагностирован анкилостомоз, либо комбинация аскаридоза с некаторозом, а также иные гельминтозы в сочетаниях, использовать препарат следует по-другому. Лекарство дают пить в течение трех суток по 10 мг на 1 кг веса ребенка, либо в течение 2 суток по 20 мг на 1 кг веса пациента в день. Изолированный аскаридоз предполагает лечение по 5 мг препарата на килограмм веса одноразово.
Таблетки
Таблетки принимают вместе с пищей либо после еды. Если у пациента диагностированы энтеробиоз, аскаридоз либо две и более глистные инвазии одновременно, рекомендуется давать по 10 мг действующего вещества на килограмм веса одноразово. Если исходить из возраста, то прием препарата должен дозироваться так:
- дети от 3 до 6 лет – 1 таблетка (250 мг препарата);
- 6 – 12 лет – 2 таблетки (500 мг);
- старше 12-летнего возраста (дети и взрослые) с массой тела менее 75 кг – 3 таблетки (750 мг);
- старше 12-летнего возраста с массой тела более 75 кг – 4 таблетки (1000 мг).
Важно: таблетки не глотать сразу. Препарат нужно хорошо пережевывать.
При диагнозе «анкилостомидоз» Пирантел следует принимать в течение трех дней. Дозировка стандартная – 10 мг на килограмм массы тела в сутки. При некаторозе следует принимать по 20 мг препарата на 1 кг массы тела в день. Пить в течение 2 дней.
Побочные явления
Побочные эффекты могут возникнуть в течение 24 часов после приема Пирантела. Среди них возможны такие проявления:
- тошнота, рвота, дискомфорт в желудке, боль в животе;
- головокружение, головная боль, вялость, сонливость;
- нарушение сна, слуха, галлюцинации;
- зуд, сыпь, покраснение кожи;
- повышение температуры.
Так как в большинстве случаев антипаразитарная терапия ограничивается одноразовым приемом препарата, ожидать ухудшения состояния не приходится. Однако облегчить симптомы также можно. Врач обычно назначает противоаллергические препараты, а также энтеросорбенты. Принимать их следует в течение пяти дней после приема Пирантела.
В качестве противоаллергических препаратов можно использовать Зодак, Фенистил, Зиртек, Цетрин (см. также: капли для детей «Зодак»: инструкция по применению). Устранят негативные симптомы со стороны ЖКТ – Энтеросгель, Атоксил, Смекта, Неосмектин, Дюспаталин. Дозировка этих медикаментов должна отвечать весу и возрасту пациента.
Передозировка
Пирантел следует принимать, жестко придерживаясь рекомендуемой дозировки. Если превысить дозу, значительно вырастает риск интоксикации организма – все перечисленные побочные явления могут возникнуть в тяжелой форме. Ребенок, принявший большую дозу препарата, нуждается в госпитализации. Обычно при передозировке пациенту промывают желудок, затем дают сорбент, после чего устраняют негативные симптомы вплоть до улучшения его состояния.
Взаимодействие с другими медикаментами
Медики предостерегают – нельзя использовать Пирантел с иными противогельминтными медикаментами. Сочетание препаратов с подобным эффектом приведет к повышению уровня теофиллина в плазме крови.
В день приема Пирантела не назначают антигистаминное и энтеросорбенты. Их лучше употреблять лишь на следующий день, чтобы не снизить эффект от приема противоглистного препарата. Некоторые энтеросорбенты рекомендуется принимать лишь на вторые сутки после лечения Пирантелом.
Аналоги
Если Пирантел отсутствует в ближайшей аптеке, или препарат по каким-либо причинам не подходит ребенку, можно применять аналог. Сегодня в аптеке продается целый перечень лекарств подобного действия. Среди них выделяется Гельминтокс, с таким же действующим веществом, как и у Пирантела. Декарис изготовлен на основе других компонентов, у него больше противопоказаний. Вермокс, Немозол – средства широкого спектра действия, их назначают, когда у пациента обнаружены сочетания глистных инвазий. Рассмотрим эти препараты подробнее.
Наименование | Форма выпуска | Действующее вещество | Когда показан? | Примечания |
Вермокс (рекомендуем прочитать: «Вермокс» для детей: инструкция по применению при острицах) | Таблетки | Мебендазол | Аскаридоз, энтеробиоз, некатороз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, тениоз, трихоцефалез, сочетания гельмитозов | Не разрешается принимать малышам до трех лет |
Гельминтокс | Суспензия и таблетки | Пирантел | Аскаридоз, некатороз, анкилостомидоз, трихоцефалез | Разрешен с полугода (суспензия) |
Немозол | Суспензия и таблетки | Албендазол | Нематодоз – к нему относятся аскаридоз, энтеробиоз, некатороз, трихоцефалез, анкилостомидоз; лямблиоз, комбинации глистных инвазий | Можно использовать для детей от 2 лет |
Декарис (рекомендуем прочитать: как давать «Декарис» детям?) | Таблетки | Левамизола гидрохлорид | Аскаридоз, некатороз, анкилостомидоз | Нельзя применять малышам до 3 лет |
Заражение гельминтами может произойти не только тогда, когда ребенок все тянет в рот. Немытые руки, грязные овощи, недостаточная термообработка мяса и рыбы – все это может стать причиной появления глистов. Вследствие этого медики рекомендуют регулярно проводить профилактику гельминтоза, как у детей, так и у взрослых.