Что такое склеропластика глаз, какие есть “за” и “против” для выполнения операции детям?

Современные дети очень много времени проводят перед компьютером, различными гаджетами и телевизором. В школе тоже происходит значительное напряжение органов зрения. Неудивительно, что многие подростки носят очки – их зрение стремительно падает.

К счастью, современная медицина предлагает маленьким пациентам операцию, которая остановит ухудшение зрения. Склеропластика глаз у детей направлена на помощь тем, кто видит все хуже и хуже из года в год.

Что такое склеропластика?

В настоящее время подростки от 8 до 15 лет очень часто страдают от близорукости. Если такое заболевание быстро прогрессирует, и зрение падает более чем на 1 диоптрию в год, нужно предпринимать кардинальные меры.

Остановить развитие миопии поможет склеропластика. Это операционное вмешательство, суть которого заключается в укреплении наружной оболочки глаза – склеры. Манипуляция не поможет в восстановлении зрения, а лишь предотвратит прогрессирование близорукости.

Обычно склеропластика проводится детям или подросткам. Для взрослых пациентов старше 18 лет предусмотрены другие виды оперативного вмешательства для восстановления зрения, например, лазерная коррекция.

Показания для хирургического вмешательства

Для проведения процедуры существует ряд показаний:

  • высокая степень близорукости – у детей склеропластика проводится, когда зрение упало до -4 диоптрий;
  • быстро прогрессирующая миопия;
  • дистрофические изменения в сетчатке глаза и сосудах;
  • аномалии глазного яблока, его вытянутость;
  • неэффективность уколов, направленных на укрепление склеры (это альтернативный метод борьбы с близорукостью).

Противопоказания

Манипуляцию детям не выполняют при наличии следующих обстоятельств:

  • ребенку нет 8 лет – до этого возраста глазное яблоко активно растет;
  • истончение наружной оболочки глаза;
  • инфекция глаза – например, конъюнктивит;
  • острая форма воспалительного процесса;
  • хронические инфекционные заболевания;
  • недавние черепно-мозговые травмы в анамнезе;
  • аллергическая реакция, непереносимость анестезии.

Техника проведения операции

Обычно склеропластика проводится без помещения ребенка в стационар. Какой-то особой подготовки к такой операции не требуется. Длится процедура около одного часа.

Предварительно врач назначит исследования: общий анализ крови, на гепатит В и С. Необходимо будет пройти ЭКГ, проконсультироваться с отоларингологом и стоматологом. Потребуется справка от участкового педиатра о соматическом здоровье и отсутствии карантина в семье, заключение от невропатолога для состоящих на учете детей.

Операция проводится под наркозом, местным или общим – это зависит от возраста пациента и его поведения. Обезболивание – это единственный болезненный момент в ходе операции.

Местная анестезия часто применяется для детей младшего школьного возраста и подростков, которые способны спокойно лежать на операционном столе.

В глаз ребенка вводится специальный укрепляющий материал или вещество, которое выполняет функцию каркаса. Через определенное время в этот биоматериал врастают новые сосуды. Рост глазного яблока приостанавливается, а небольшие надрезы усиливают кровообращение и обменные процессы глаз.

Через несколько часов после операции ребенок отправляется домой. Иногда врач решает оставить его в больнице для наблюдения на срок не более 7-10 дней.

Каждый день глаза надлежит закапывать специальными антисептическими средствами для предотвращения инфекции. Швы снимаются на 5-7 сутки. Допускается небольшое ухудшение самочувствия в первые несколько дней после склеропластики.

Виды склеропластики

Есть несколько видов оперативного вмешательства:

  • Упрощенная склеропластика. При ней через надрезы шприцем вводится вещество, которое, застывая, становится каркасом склеры.
  • Склеропластика по Пивоварову. Вместо вещества используются лоскуты биоматериала, который впоследствии врастает в оболочку глаза.
  • Сложная склеропластика. В заднюю область глазного яблока вводятся лоскуты материалов, которые словно бандаж держат его.

Восстановительный период и возможные осложнения

Склеропластика считается простой, малотравматичной и безболезненной операцией. Она проводится достаточно часто. Длительность восстановления напрямую зависит от диагноза ребенка, тяжести заболевания и особенностей его организма.

На срок 14 дней после склеропластики рекомендуется:

  • снизить зрительную нагрузку (чтение, телевизор, гаджеты);
  • использовать специальные очки со светофильтрами от ультрафиолетового излучения;
  • избегать физического напряжения, нельзя активно заниматься спортом;
  • не нервничать, не подвергаться стрессам;
  • защитить глаза от травм и попадания в них инородных тел;
  • не купаться, не посещать бассейн.

Некоторое время ребенка может беспокоить отечность и покраснение глаз. Впоследствии эти симптомы проходят. Обычно через 2 недели после операции пациент сможет вернуться к своей обычной жизни. Ограничением будет чрезмерная нагрузка на глаза в течение 2 лет после операции, поднятие тяжестей больше 10 кг.

Осложнения склеропластики возникают редко:

  • отторжение биоматериала или аллергическая реакция на него, в этом случае его заменяют другим;
  • смещение введенного материала, связанное с ненадлежащей фиксацией, при этом понадобится повторное вмешательство для исправления.

“За” и “против” проведения операции

Склеропластика – процедура вполне безопасная для ребенка, осложнения возникают нечасто, а положительных моментов после ее проведения достаточно много:

  • развитие миопии у детей в большинстве случаев останавливается – процедура эффективная, это доказано исследованиями и статистикой;
  • короткий послеоперационный и восстановительный период;
  • впоследствии можно проводить лазерную коррекцию зрения;
  • осложнения операции очень редки и возникают при несоблюдении врачебных рекомендаций;
  • женщинам разрешается самостоятельно рожать после склеропластики, кесарево сечение не обязательно.

В качестве аргументов против можно отметить:

  • вероятность развития миопии вновь;
  • осложнения и побочные эффекты в виде местных реакций на глазах.

Офтальмологи не могут прийти к единому мнению относительно склеропластики. Например, в Европе эта процедура не проводится, поскольку специалисты не могут решить, действительно ли это оперативное вмешательство эффективно и безопасно. В любом случае решение принимается родителями совместно с лечащим врачом ребенка. Для некоторых детей склеропластика – единственный шанс остановить развитие близорукости и предотвратить ее осложнения, в том числе слепоту.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (3 оценили на 4,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка