Симптомы и лечение бактериального конъюнктивита у детей, отличие от вирусного заболевания глаз

Бактериальный конъюнктивит – воспаление конъюнктивы (слизистой глазной оболочки), возникающее в результате попадания в нее инфекции. У детей заболевание встречается чаще, чем у взрослых, тяжелее лечится и может вызвать появление осложнений, поэтому требует пристального внимания родителей и лечащего врача.

Причины возникновения и способы передачи бактериального конъюнктивита

Возбудителями болезни являются гонококк, пневмококк, золотистый стафилококк, синегнойная, гемофильная или кишечная палочка и другие бактерии. Если в организме присутствует несколько типов возбудителей, лечение производить гораздо сложнее. Воспалительный процесс развивается по следующим причинам:

  • ослабление иммунитета организма вследствие неправильного питания, несоблюдения режима дня, плохих жилищно-бытовых условий;
  • сильное переохлаждение;
  • нахождение в состоянии стресса;
  • общее ослабление организма после перенесенного заболевания;
  • аномальное покраснение кожи (многоморфная эритема);
  • тонзиллит, синусит, отит, прочие заболевания ЛОР-органов;
  • сопутствующие болезни глаз, воспаление слезного канала;
  • ветряная оспа, корь, краснуха, энтеровирусная инфекция (подробнее в статье: (подробнее в статье: фото проявлений энтеровирусной инфекции у детей)фото проявлений энтеровирусной инфекции у детей);
  • гнойные болезни (пиодермия, тонзиллит).

Бактериальный конъюнктивит передается при прямом контакте с заболевшим, использовании его вещей, а также воздушно-капельным путем. Быстро распространяется в местах скопления детей, таких как ясли или детский сад.

Разновидности и симптомы заболевания у детей

Бактериальный конъюнктивит – самый распространенный тип этого заболевания. Им может заразиться даже новорожденный при прохождении через родовые пути инфицированной матери. Основные симптомы:

  • слипшиеся по утрам веки;
  • появление отеков;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • ощущение зуда и жжения;
  • пенистые или гнойные выделения;
  • кровоизлияния в глаз.

Длительность лечения бактериального конъюнктивита достигает 5 недель. По типу возбудителя он подразделяется на:

  • Хламидийный. Появляется вследствие поражения хламидиями слизистой глаз. Симптомы: отек век, гнойные выделения, неприятные ощущения в глазах, обильное слезотечение, аденопатия околоушных лимфатических узлов, появление фолликул, евстахиит. Чаще всего заболевает один глаз.
  • Дифтерийный. Возникает при развитии дифтерии зева. Отличительная особенность – пленка сероватого оттенка на слизистой, при снятии которой открывается кровоточащая поверхность. Веки приобретают синеватый оттенок, становятся отекшими и уплотненными. Периодически появляются мутные выделения и “хлопья”.
Дифтерийная форма конъюнктивита
  • Острый эпидемический. Возбудитель – палочка Коха-Уикса. Чаще всего встречается в весенне-летний период у детей, проживающих в местах с жарким климатом. Поражает сразу оба глаза. Под конъюнктивой возникает множество небольших кровоизлияний, переходные складки резко опухают, появляются выделения, препятствующие по утрам открытию глаз.
  • Пневмококковый. Характеризуется обильным слезотечением, резью и боязнью света, сильным отеком век, точечными кровоизлияниями. Конъюнктива краснеет, приобретает рыхлую структуру и покрывается серо-беловатой пленкой. Воспалительный процесс иногда затрагивает роговицу, в результате чего на ней образуются инфильтраты.
  • Стафилококковый. Характеризуется обильным выделением слизисто-гнойных образований. Сильнее всего проявляется ночью. Довольно легко и быстро лечится.
  • Стрептококковый. Легко возникает, если ребенок трогает глаза грязными руками. Симптом, характерный для бактериального конъюнктивита – ощущение сухости.

По характеру течения это заболевание может иметь острую или хроническую форму. Острая отличается мгновенным воспалением глаз и ярким проявлением симптомов. Хроническая развивается в течение длительного времени, периодически обостряясь, а затем переходя в стадию ремиссии. Выделения отсутствуют или их совсем мало, покраснение слабое, может возникнуть легкое помутнение глаз.

Отличие бактериального конъюнктивита от вирусного

Определить, какой тип конъюнктивита у вашего ребенка, может быть затруднительным из-за схожести симптомов. Лучшим решением будет обращение к офтальмологу для проведения лабораторных исследований.

Существует 3 признака, по которым можно отличить их самостоятельно:

  • вирусный конъюнктивит поражает один глаз, на второй он распространяется редко и лишь через некоторое время, бактериальный же сразу проявляется на обоих органах зрения (рекомендуем прочитать: как и чем лечить вирусный конъюнктивит у детей?);
  • при вирусном типе болезни слезотечение и покраснение глаз более выражено, чем при бактериальном;
  • слипание глаз при пробуждении характерно для бактериального типа, ведь при нем выделяется гной, а не слизь, как при вирусной инфекции.

Согласно мировой статистике, вирусное происхождение имеют примерно 80% случаев заболевания конъюнктивитом. Если не начать своевременное лечение, патология может вызвать осложнения в виде бактериальной инфекции.

Особенности лечения детей разного возраста

В первую очередь заболевшего ребенка нужно изолировать от здоровых людей. Самостоятельным лечением лучше не заниматься – определить наиболее эффективный комплекс мер может только специалист. При любом типе конъюнктивита назначается местная терапия. Лишь при затяжном или тяжелом течении болезни могут быть назначены антибиотики.

Новорожденных и детей до года лечить гораздо сложнее из-за их капризов и сопротивления. Чтобы проводить процедуру было легче, выполняйте несколько простых рекомендаций. Уложите ребенка на абсолютно ровную поверхность. Согрейте в руках капли перед применением. Для закапывания используйте только пипетку с округлым концом.

Если ребенку не удается открыть глаза – капните лекарство между век. В этом случае оно попадет на слизистую, когда веки раскроются.

Используйте тампоны только из марли – ворсинки от ваты будут оставаться на поверхности глаза. Для каждого действия берите новый тампон, повторное использование запрещено.

В комнате больного недопустимо яркое освещение. Обеспечьте слабый свет или полумрак. Следите, чтобы во время сна голова ребенка была приподнята. Тщательно мойте детские игрушки каждый вечер, чтобы предотвратить реинфекцию. Многоразовую пипетку нужно кипятить после каждого использования.

Мази

Препараты закладываются за нижнее веко. При бактериальном происхождении болезни используется эритромициновая, офлоксациновая или тетрациклиновая мазь. При вирусном – Зовиракс или Ацикловир, а также оксолиновая мазь (см. также: применение оксолиновой мази для детей).

Перед процедурой глаза нужно промыть. Для закладки используйте плотную ватную палочку или специализированный шпателек. По окончании веки нужно закрыть и сделать небольшой массаж для лучшего распределения средства. Остатки уберите с помощью салфетки. Грудным малышам все манипуляции можно произвести во время сна, более взрослым детям – лучше перед сном.

Капли

Бактериальный конъюнктивит у детей лечится с помощью Эубетала, Витабакта, любых капель с левомицетином или фузидиевой кислотой (рекомендуем прочитать: как применять «Левомицетин» при конъюнктивите у детей?). Новорожденным и грудничкам назначается Альбуцид. Хорошо подойдут капли Тобрекс.

Популярным препаратом является сульфацил натрия. Закапывание проводится каждые 3 часа по одной капле, продолжительность применения у каждого препарата своя.

Промывание

Промывания делают раствором Фурацилина из расчета 2 таблетки на 200 мл воды, 2%-ой борной кислотой или настоем ромашки. Ими же можно умывать ребенка и удалять корочки с век. Для этого используйте ватные диски, которые нужно сразу же выкидывать. Движения производите от внешней части глаза к его внутреннему уголку.

Возможные осложнения

При некачественном лечении или его полном отсутствии на конъюнктиве могут возникать рубцы, развивается кератит, от которого некоторые дети даже лишаются зрения.

По мере распространения воспаления часто образовываются абсцессы и флегмоны. Еще одно частое осложнение – энтропион, характеризующийся подворачиванием век. Ресницы при этом начинают раздражать слизистую.

Профилактические меры

Чтобы предупредить возникновение конъюнктивита у новорожденных, женщине еще при беременности следует провести раннюю диагностику инфекций в родовых путях и устранить их при наличии. Находясь в роддоме, ребенку можно делать профилактическую обработку глаз.

Правильно кормите малыша и повышайте его иммунитет. Регулярно обрабатывайте предметы ухода за новорожденным, выполняйте дезинфекцию помещений. Важна и личная гигиена. Если у вас несколько детей, и один из них заболел, сразу же его изолируйте, чтобы болезнь не начала распространяться.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (6 оценили на 4,17 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка