Опасный вирус Коксаки: симптомы, лечение и последствия инфекции у детей

Инфекционные заболевания развиваются в организме под действием самых разных микроорганизмов. Сегодня речь о вирусе Коксаки. Он является представителем возбудителей энтеровирусной инфекции. Клинические проявления отличаются многообразием. РНК-вирус является очень заразным и прекрасно себя чувствует в кислой среде желудка. Обитать он может не только в области ЖКТ, он также легко оседает на самых разных органах и тканях. Нередко под удар попадает нервная система. Из наиболее распространенных симптомов данной инфекции следует назвать общую интоксикацию организма, диарею и высыпания. В большинстве случаев заболевание завершается полным выздоровлением, но иногда развиваются осложнения.

Вирус Коксаки
У ребенка поднялась температура, на коже появилась сыпь и начали слезать ногти – возможно, у него вирус Коксаки

Как передается вирус Коксаки?

Заразиться инфекцией можно или от лица, являющегося носителем, или от уже заболевшего человека. Пути заражения могут быть разными:

  1. Воздушно-капельный. Чихая или кашляя, человек распространяет мелкие частицы жидкости, в которых прячется вирус.
  2. Водный. Размножаясь в кишечнике, Коксаки попадают в унитаз и сточные воды. Из сточных вод вирусные штаммы могут проникнуть и в водоемы, и в водопроводную воду. Продолжительность их жизни в такой среде – около 2 лет. Заразу можно подцепить во время купания, питья, при поливе растений или при употреблении продуктов, которые были обработаны зараженной водой.
  3. Фекально-оральный и контактно-бытовой. Отсутствие соблюдения элементарных гигиенических норм позволяет вирусу легко распространиться по всему дому. Невымытые после туалета руки и дальнейшее пользование предметами домашнего обихода приведет к быстрому заражению инфекцией всех членов семьи.
  4. Вертикальный. Представляет собой передачу инфекции от беременной женщины к еще не рожденному ребенку.
Заражение

Жить и распространяться вирус Коксаки предпочитает в теплой и влажной среде, именно поэтому наибольшее число заразившихся приходится на конец лета – осень. Находясь на отдыхе в южных странах заразиться инфекцией также весьма вероятно.

Как будет протекать заболевание, будет зависеть от типа вируса и от внутренних способностей человеческого организма:

  1. Человек полностью вылечивается. При этом происходит уничтожение всех вирусных частиц.
  2. Переход в хроническую стадию. В некоторых органах и нейронах инфекция продолжает жить неопределенное время.
  3. Переболевший человек становится носителем вируса.

Любопытен тот факт, что нередко родители начинают бить тревогу и узнают о заражении вирусом Коксаки, когда у их ребенка начинают слезать ногти. Такой симптом является запоздалым.

Типы вируса

Вирус Коксаки

Видов вируса Коксаки сегодня насчитывается около 30. Исходя из области локализации, можно разделить их на два основных типа:

  • Тип А. 24 известных науке вида локализуются на коже и на слизистых оболочках. У ребенка, заразившегося данным серотипом вируса проявляется или герпангина, или везикулярный стоматит, или серозный менингит, или острый геморрагический конъюнктивит. Патогенны данные вирусы или нет, наукой еще до конца не доказано.
  • Тип В. Все вирусы данного типа являются патогенными. Сильно страдает печень, плевра, сердце и поджелудочная железа.

Симптоматика

Инкубационный период вируса Коксаки обычно длится примерно 10 дней, но иногда он имеет стремительное развитие и завершается за 2 дня.

  • Инфекция развивается очень бурно: температура повышается до 39˚С и выше, появляется тошнота и даже рвота.
  • Могут присутствовать головные боли, на языке образуется белый налет.
  • Лимфатические узлы увеличиваются, сердце начинает биться чаще, селезенка и печень увеличиваются в размерах.
  • На коже стоп, ладоней, около рта и на пальцах рук наблюдается сыпь, сопровождающаяся сильным зудом.

Такие симптомы являются общими и могут изменяться в зависимости от места расположения вируса.

Гриппоподобная форма

Гриппоподобная форма

Данная форма инфекции имеет самое легкое протекание. По-другому ее еще называют летним гриппом или трехдневной лихорадкой у детей. Симптоматика ее очень напоминает ОРВИ. Развивается инфекция в течение 3-4 дней. В отличие от ОРВИ повышение температуры может быть до 39-40˚С. Спустя небольшой промежуток времени все симптомы бесследно исчезают, и ребенок полностью поправляется.

Энтеровирусная экзантема

Данная форма вируса имеет следующие признаки: высыпания на груди, руках и голове. При лопании пузырьки превращаются в корочки. Данные места подвержены шелушению и отслаиванию. Сопровождающее сыпь повышение температуры тела часто сбивает всех с толку, бывая похожей на ветрянку или краснуху.

Через сколько симптомы проходят? Данная форма вируса, как гриппоподобная, бесследно исчезает за 3-5 дней. Иное название у этой разновидности вируса «Бостонская лихорадка», что связано с ее первым описанием именно после эпидемии в Бостоне, имевшей место в середине 20 века.

Герпетическая ангина

Продолжительность инкубационного периода составляет от 1 до 2 недель. Основное место поражения – слизистая поверхность глотки. К основным признакам заболевания относятся: болевые ощущения в горле, повышение температуры, общая слабость. Несмотря на то, что называется данная форма ангиной, признаков тонзиллита при этом у человека не наблюдается. Помимо перечисленных симптомов могут быть головные боли, насморк и увеличенные лимфоузлы.

В ротовой полости и на миндалинах появляются пузырьки, заполненные жидкостью, которые спустя некоторое время лопаются. Осмотр нередко констатирует образование небольших эрозий, которые покрыты беловатым налетом. По внешним признакам заболевание больше схоже со стоматитом нежели с ангиной. Симптоматика пропадает через неделю.

Геморрагический конъюнктивит

Характеризуется заболевание очень быстрой формой развития. Между самим заражением и появлением симптомов проходит не больше двух дней. Для данной формы характерны следующие признаки: боль в глазах и ощущение песка в них, боязнь света, опухшие веки, наличие большого количества кровоизлияний, слезотечение, выделение гноя из глаз.

Обычно инфекция начинается в одном глазу, а затем распространяется и на второй. Общее самочувствие больного при этом относительно хорошее. Длится вся болезнь около двух недель.

Аденовирусный конъюнктивит

Плевродиния

При данной форме заболевания под удар попадают мышцы. Вирус, оседая в мышцах, провоцирует развитие миозита. Болевые ощущения появляются в самых разных частях тела. Зачастую основные болевые очаги располагаются в межреберных мышцах. Это приводит к проблемам с дыханием. Несмотря на то, что форма имеет название плевродиния, повреждения плевры не происходит.

Болевые ощущения увеличиваются, когда происходит какая-либо нагрузка в виде ходьбы или иных движений. Боли происходят волнообразно, т.е. через определенное время. Этот признак дает обоснование другому названию болезни – «чертова схватка». Повышение температуры может продолжаться несколько дней. Случаи с подобной формой большая редкость.

Кишечная форма

Данная форма имеет все признаки кишечной инфекции: многократный понос темного цвета (до 8 раз в сутки), рвота. Человек мучается от болей в животе и повышения температуры. Маленькие пациенты в дополнение к кишечным симптомам могут получить также боль в горле и насморк. Продолжительность диареи от 1 до 3 дней. Спустя 10-14 дней все кишечные функции приходят в норму.

Кишечная форма

У детей в возрасте до 2 лет нередко появляются осложнения, выражающиеся в непереносимости молочных продуктов. Связано такое осложнение с неправильной выработкой в организме лактазы, фермента, который должен расщеплять данное вещество на галактозу и глюкозу. Помочь таким детям можно, приобретя в аптеке лечебное средство с лактазой. Можно также заменить коровье молоко на безлактазное, которое можно купить в детском магазине.

Внимание! Ферментные препараты продаются в аптеках без рецепта, но следует помнить, что перед их использованием нужно проконсультироваться с врачом.

Полиомиелитоподобная форма

Признаки заболевания схожи с аналогичными при полиомиелите. Главное отличие состоит в том, что параличи наступают внезапно, имеют не такую тяжелую форму и время восстановления поврежденных мышц значительно меньше. Данная форма вируса Коксаки может иметь и классические для него симптомы: повышение температуры, сыпь, диарею.

Гепатит

Развитие болезни начинается с поражения энтеровирусом печени, в результате чего она значительно увеличивается в размерах. У детей имеется характерная боль и тяжесть в правом подреберье. Пациенты ослаблены повышением температуры, наблюдается общая слабость. Нередки случаи появления тошноты и изжоги. Острый гепатит продолжается от 6 до 8 недель.

Гепатит

Сбои в сердечной деятельности

В результате воздействия вируса на сердце развиваются миокардит, перикардит или эндокардит. Имеют место болевые ощущения в груди и общая слабость. Вызывается данная форма заболевания вирусами типа В. Форма поражения сердца является очень тяжелой. Ребенок становится очень сонным, температура тела повышается, а артериальное давление понижается.

У пациентов отмечаются одышка, тахикардия, увеличение печени, аритмия и отеки. При поражении центральной нервной системы происходят судороги. Летальный исход возможен уже спустя несколько часов после появления первых симптомов. Наиболее часто этой форме подвержены новорожденные дети, но бывают случаи и у взрослых, и у детей старшего возраста.

Серозный менингит

Иное название серозного менингита – вирусный менингит, что связано с вирусной природой его появления. За его возникновение берут ответственность различные вирусы, в том числе и Коксаки. В ходе болезни поражаются оболочки мозга.

Серозный менингит

Для данной формы заболевания характерны следующие признаки:

  • острое начало;
  • высокая температура;
  • боли в мышцах и судороги;
  • общая слабость;
  • снижение аппетита;
  • болевые ощущения в животе и диарея;
  • боли в горле, кашель, насморк;
  • сонливость;
  • обмороки;
  • парезы.

Симптомы ослабевают через 3-5 дней. При правильном лечении и своевременном установлении серозный менингит завершается благополучно и без осложнений.

Диагностика

Инфекция, вызванная энтеровирусами, диагностируется с помощью:

  • осмотра ребенка;
  • сдачи анализов крови на РНК возбудителя и наличие антител к нему;
  • сдачи кала, мазков из носа, соскоба с кожи или с поверхности глаз.
Важно знать! Когда имеет место герпангина или синдром «рука-нога-рот», то врач зачастую может принять во внимание только внешние симптомы. Для постановки диагноза не будет требоваться сбор дополнительных анализов.

Когда имеют место другие признаки инфекционного заболевания, врач обязан направить ребенка на сдачу анализов. Это поможет исключить другие возможные заболевания со схожими признаками: экзема, ОРВИ, краснуха, полиомиелит, корь и др.

Лечение вируса

Заболевание, протекающее без осложнений, лечится аналогично ОРВИ. Для лечения будет достаточно домашних условий. Лечебные меры будут подразумевать под собой следующее:

  • Сбить высокую температуру можно жаропонижающими средствами: Ибуфен, Парацетамол, Ибупрофен.
  • Повысить защитные силы организма можно за счет приема иммуностимуляторов: иммуноглобулинов или интерферонов.
Препараты
  • Имеющуюся сильную интоксикацию организма следует лечить сорбентами: Энтеросгелем, Активированным углем.
  • При признаках обезвоживания вследствие лихорадки или диареи следует поить ребенка водой. Жидкость давать часто, но небольшими дозами.
  • Для обработки образовавшихся пузырьков и ранок следует применять Тантум-Верде, Орасепт, Гексорал (рекомендуем прочитать: как применять спрей «Тантум-Верде» для детей?).
  • Снять сильный зуд помогут антигистаминные препараты. Это особенно важное условие для профилактики появления бактериальной инфекции, которая может присоединиться при расчесывании. Вторичная бактериальная инфекция будет требовать приема антибиотиков.

Проводя лечение ребенка с вирусом Коксаки дома, важно очень внимательно следить за его самочувствием. Вызвать врача нужно срочно, если у ребенка наблюдаются следующие признаки:

  • побледнение кожных покровов;
  • синеватая кожа на теле, между пальцами, около ушей (рекомендуем прочитать: почему облазит кожа на пальцах у ребенка и что делать?);
  • когда имеет место обезвоживание: сухость губ, малое количество мочеиспусканий, вялость, сонливость, головокружение, бред;
  • наличие резких болей в голове;
  • категорический отказ от пищи;
  • продолжительное повышение температуры.
Важно не упустить появление перечисленных симптомов. Своевременная госпитализация будет спасительной при тяжелом развитии инфекции.

Особенности диеты

Диета

При заболевании вирусом Коксаки у ребенка резко снижается аппетит. Заставлять малыша питаться в тех же объемах нельзя, но полный отказ от еды также противопоказан.

Общие рекомендации по питанию:

  • частые кормления (по 5-6 раз в день) небольшими порциями;
  • отсутствие кислых, соленых и острых продуктов;
  • предпочитать для приготовления пищи способ варки, запекания или на пару;
  • обогатить рацион витаминами (овощи, фрукты).

Все молочные продукты должны быть вычеркнуты из меню. Исключение составляют только кефир с небольшим процентом жирности и домашний йогурт.

Крайне важно придерживаться диеты как во время инфекции, так и еще 3-4 дня после ее исчезновения. Правильное питание поможет организму быстрее восстановиться.

Осложнения и профилактика

Гигиена

Большинство случаев инфицирования вирусом Коксаки завершается благополучно и без осложнений, но бывают и негативные исходы инфекции. К наиболее тяжелым последствиям относятся:

При соблюдении профилактических мер опасность заразиться значительно уменьшается. Вирус Коксаки у детей появится с меньшей вероятностью, если соблюдать следующие меры:

  • не пить воду из-под крана, не купаться в сомнительных и запрещенных водоемах;
  • хорошо мыть фрукты и овощи;
  • мыть руки с мылом после прогулки, посещения туалета и перед едой;
  • предметы личной гигиены (подгузники, влажные салфетки и прочее) следует немедленно утилизировать.

Подверженность к энтеровирусной инфекции наблюдается именно у детей. В большинстве случаев имеет место легкое ее протекание, не требующее госпитализации.

Доктор Комаровский посвятил целую передачу вопросу об энтеровирусах. В выпуске врач рассматривает лишь два варианта болезни: герпангину и сыпь «рука-нога-рот». Заболевания эти практически безвредные и проходят без помощи врачей и без осложнений.

Врач-педиатр 2 категории, аллерголог-иммунолог, окончила БГМУ Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию. Подробнее »
Оцените статью:
1 балл из 52 балла из 53 балла из 54 балла из 55 баллов из 5 (1 оценили на 5,00 из 5)
Loading...Loading...
Поделитесь с друьями!
Все про ребенка