Симптомы, причины и лечение внутрижелудочкового кровоизлияния в мозг у новорожденных, последствия для детей

Мозг – важнейший орган человеческого организма. Он выполняет функцию мышления и регулирует работу всех систем. Кровоизлияние в мозг происходит из-за травмирования сосудов. Кровь попадает внутрь черепной коробки в серое вещество головного мозга.

Этот опасный процесс вызывает сбои в работе всего организма. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, патология может привести к смерти ребенка.

Содержание

• 1. Причины кровоизлияния в головном мозге у новорожденных детей
• 2. Виды и степени кровоизлияний
• 3. Симптоматика
• 4. Последствия для детей
• 5. Лечение патологии
• 6. Профилактика кровоизлияний в мозг у детей
• 7. Видео по теме статьи
• 8. Вопросы читателей и ответы эксперта

Причины кровоизлияния в головном мозге у новорожденных детей

Основные причины попадания крови в мозг младенцев:

• заражение ребенка инфекционными заболеваниями в период беременности;
• рождение ребенка значительно раньше или позже срока;
• большой размер головы плода относительно размеров материнских родовых путей;
• стремительные или, наоборот, затянувшиеся роды;
• физическое вмешательство медицинского персонала в родовой процесс (применение щипцов, вакуум-экстрактора);
• кесарево сечение.

Виды и степени кровоизлияний

В зависимости от локализации выделяют несколько видов кровоизлияний:

1. эпидуральное;
2. субарохноидальное;
3. субдуральное;
4. внутрижелудочковое.

Эпидуральное – самый тяжелый вид патологии. Появляется у новорожденных из-за травмирования сосуда, когда кровь вытекает в пространство между черепом и оболочкой мозга. Развивается из-за ушибов и в процессе родов. При этом у ребенка наблюдаются:

• расширение зрачков глаз;
• судороги;
• снижение сердечной и дыхательной деятельности;
• гипоксия.

Симптомы проявляются через несколько часов после разрыва кровеносного сосуда. Необходимо незамедлительно оказать помощь, так как новорожденный может впасть в кому.

Субарохноидальное (субэпендимальное) – кровоизлияние, которое локализуется между оболочкой мозга и серым веществом (см. также: последствия субэпендимальной кисты головного мозга у новорожденных). Самый распространенный вид. Разрыв сосуда происходит в процессе родов, его появлению в большей степени подвержены недоношенные дети. Характерные симптомы:

• непрекращающийся плач, крик как реакция на любой раздражитель;
• плохой сон;
• увеличение головы;
• расхождение и непроизвольное вращение глазных яблок;
• мышечные судороги.

Субдуральное – разрыв сосудов между мягкими тканями и твердой оболочкой головного мозга. Причиной патологии могут быть стремительные или затянувшиеся роды, крупный ребенок, поворот ребенка во время родового процесса. Признаки:

• резкое увеличение головы в размерах;
• напряжение мышц затылка;
• отсутствие реакции глаз на свет;
• судороги.

Полученная гематома стремительно увеличивается. Если не оказать необходимую помощь, наступит летальный исход.

Внутрижелудочковое – попадание крови в серое вещество головного мозга и желудочковое пространство. Поражает детей, родившихся намного раньше положенного срока. В результате патологии у малыша могут нарушиться сосательный, глотательный и сухожильный рефлекс. Внутрижелудочковое кровоизлияние характеризуется:

• набуханием родничка;
• расстройством работы пищеварительной системы;
• нарушением процесса терморегуляции;
• анемией.

Степени развития кровоизлияния:

• 1 степень. Кровь не вытекает в полость желудочков и мозга, так как задерживается стенкой желудочков.
• 2 степень. Кровь попадает в полость желудочков.
• 3 степень. Кровоизлияние заметно при проведении МРТ, так как кровь попадает в боковые желудочки и пространство между ними.
• 4 степень. Кровоизлияние в серое вещество мозга.

Симптоматика

Симптомы кровоизлияния в мозг отличаются в зависимости от локализации разрыва сосуда. Общие симптомы:

• потеря сознания;
• вялость, апатия;
• сильная рвота, частые срыгивания;
• судороги;
• боли в голове.

При проникновении крови в глубокие слои мозга наблюдается:

• потеря сознания;
• кома;
• отсутствие реакции глаз на свет;
• учащение или замедление дыхания;
• снижение температуры;
• нарушение работы конечностей.

Признаки попадания крови в белое или серое вещество мозга:

• судороги;
• ослабление тонуса мышц;
• возбудимость или заторможенность;
• нарушение или полное отсутствие сна;
• сильный, непрекращающийся плач.

При попадании крови в мозжечок возникает:

• обильная рвота;
• замедленная координация движений;
• напряжение мышц затылка;
• кома.

Последствия для детей

Опасность патологии заключается в том, что при разрыве сосуда некоторые участки мозга перестают получать питательные микроэлементы и кислород и сдавливаются накапливаемой жидкостью. Последствия зависят от скорости оказания медицинской помощи и степени поражения. Незначительное кровоизлияние при своевременном обнаружении и лечении не принесет серьезного вреда ребенку. Курс лечения может составлять от 2 месяцев до нескольких лет.

Последствия более тяжелой формы патологии:

• ДЦП;
• кома;
• гидроцефалия (рекомендуем прочитать: какие симптомы имеет гидроцефалия у новорожденных?);
• эпилепсия;
• нарушение развития;
• отек мозга;
• косоглазие;
• нарушения речи.

Лечение патологии

Методы лечения и необходимые препараты назначаются врачом. Они зависят от локализации кровоизлияния и степени патологического процесса. Лечение направлено на устранение кровотечения и восстановление работы систем организма.

Лечебная терапия включает:

• прием препаратов, увеличивающих количество мочи – для уменьшения риска развития отека мозга и легких;
• пункцию – прокалывание мозговой оболочки для снижения внутричерепного давления, вследствие чего удаляется скопившаяся жидкость;
• прием гормональных средств – при нарушении работы надпочечников;
• назначение лечебного массажа и курсовых занятий с логопедом.

Уход за новорожденными нужно осуществлять с осторожностью. Основные принципы:

• не допускайте резких движений при переодевании и купании ребенка;
• исключайте падение;
• постоянно следите за температурой тела малыша.

Виды хирургических операций:

• трепанация черепа;
• малоинвазивная операция;
• стереотаксическое удаление кровяного сгустка.

Профилактика кровоизлияний в мозг у детей

Кровоизлияние в мозг – страшная патология. Следует предпринимать меры профилактики, чтобы оградить от нее детей:

• в период планирования беременности пройдите обследование на токсоплазмоз и мочеполовые инфекции (см. также: токсоплазмоз у детей: симптомы и лечение);
• откажитесь от курения и употребления алкогольных напитков;
• ответственно подойдите к выбору роддома и врача, который будет принимать роды, учитывайте отзывы знакомых.

К сожалению, от врачебных ошибок никто не застрахован. Нужно внимательно следить за состоянием малыша в первый месяц жизни.

Оцените статью:

 (4 оценили на 4,25 из 5)

Loading...

Поделитесь с друьями!