У многих родителей существует заблуждение, что молочные зубы незачем лечить, потому что через какое-то время они выпадут и сменятся постоянными. Такое утверждение в корне неверно, ведь если болезнь запустить, «взрослые» зубы будут неправильно формироваться, расти и воспаляться. Более того, у детей кариес быстро переходит в пульпит, поэтому своевременное обращение к стоматологу просто необходимо, иначе зубные боли и бессонные ночи ребенку обеспечены.
Что такое пульпит и каковы особенности болезни молочных зубов?
Пульпит – это воспаление в сосудисто-нервном пучке, пульпе. Провоцирует его попадание в полость зуба болезнетворных микроорганизмов. Часто он появляется как осложнение кариеса.
У детей заболевание встречается чаще, чем у взрослых. Дело в том, что дентин и эмаль у детей тоньше, их организму часто не хватает кальция, в связи со слабым иммунитетом они подвержены инфекционным заболеваниям. Определить, что у малыша пульпит достаточно сложно, потому что широкие канальцы отводят жидкость из пульпы. Процесс развития заболевания проходит бессимптомно или малоболезненно, поэтому важно планово посещать детского стоматолога.
Несформированная иммунная система ребенка способствует тому, что в молочном зубе быстро начинается процесс воспаления. К причинам пульпита можно отнести:
- особенности строения молочных зубов;
- кариес;
- инфекционные заболевания;
- механическое, химическое, термическое повреждение эмали;
- неправильное лечение кариеса.
У детей 4-5 лет пульпит бывает очень часто – это основные пациенты детского стоматолога. Реже им страдают 2-3-летние малыши и детки старше 7 лет.
Формы пульпита и характерные симптомы
Пульпит может быть острым и хроническим. При этом в постоянную форму заболевание переходит достаточно быстро, за несколько часов. Происходит это незаметно, бессимптомно, малыша ничего не беспокоит или он не может адекватно выразить свои жалобы. Дело в том, что во временных зубах находятся еще несформированные корни, и повреждение костных единиц не дает такой острой болезненной реакции.
Ребенка иногда может тревожить небольшая боль при жевании и ночью. Острая форма встречается редко, в основном детские стоматологи диагностируют хронический пульпит.
Острая форма заболевания
Симптомы острого пульпита:
- периодическая боль в зубе без видимого раздражителя, чаще в ночное время;
- болезненность при постукивании о поврежденный зуб;
- отек десны;
- повышение температуры, общая интоксикация;
- увеличение лимфоузлов;
- снижение аппетита;
- нарушение сна;
- головные боли.
При поражении молочных зубов боль не такая резкая, как у взрослого человека. Часто дети не могут определить в каком именно месте появляются болевые ощущения. Они говорят о том, что болят сразу все зубы.
Приступы боли могут повторяться через значительные промежутки времени, поэтому при первых симптомах пульпита важно посетить детского стоматолога. Если запустить заболевание, оно перейдет в общий острый пульпит. Он в свою очередь осложняется острым периодонтитом, периоститом, значительной интоксикацией организма.
Давать обезболивающие препараты без консультации со специалистом не рекомендуется. Можно только разово облегчить состояние больного малыша и сразу же обратиться за стоматологической помощью. Также не стоит делать согревающие компрессы, потому что при гнойном пульпите они только усугубят положение и увеличат количество гноя.
Хроническая форма
Хроническая форма пульпита может быть и первичной, то есть не вытекать из острого состояния. Такое происходит при закрытой полости зуба. Хронический пульпит делится на:
- фиброзный – на зубе образуется кариозная полость, появляется быстро проходящая боль от горячего, холодного и сладкого;
- гангренозный – возникает на месте фиброзного пульпита и проявляет себя болью при контакте с горячей пищей и напитками, запахом гнили, отеком и чувством отека, увеличения зуба.
При нажатии на поврежденный зуб боль усиливается. При осмотре детский стоматолог заметит потемнение эмали. Часто возникает увеличение лимфоузлов, как общая реакция организма на воспаление.
Пульпит постоянных зубов у ребенка
При поражении постоянных зубов и их корней пульпит у деток протекает со всеми «взрослыми» симптомами. Диагностировать его проще, потому что в таком возрасте дети уже могут описать, что их беспокоит. Таким образом, выявить заболевание удается на ранней стадии.
Признаки, по которым можно определить пульпит у детей:
- неострая боль без причины;
- постепенно развивается боль, возникающая при раздражении холодным или горячим;
- интенсивность боли увеличивается по ночам;
- болевые ощущения отдают в висок, затылок под глазницу.
Применяемые методы терапии и этапы лечения пульпита
При подозрении на кариес или пульпит ребенка следует показать детскому стоматологу. Врач диагностирует заболевание и определит стратегию лечения. При необходимости будут назначены дополнительные исследования – рентгенография, электроодонтодиагностика (ЭОД).
Лечение молочных зубов с несформированными корнями отличается от лечения взрослого человека, поэтому обращаться лучше к проверенному грамотному специалисту. Народные средства и самолечение в лечении пульпита не помогут, они лишь оттянут начало терапии и поспособствуют осложнению заболевания.
Биологический метод терапии
Этот метод используется при хроническом фиброзном пульпите молочных зубов. Полость вскрывается, в нее помещается кальмецин или паста из смеси порошка искусственного дентина и бальзама Шостаковского. После этого будет поставлена пломба из фосфат-цемента или силидонта с фтор-цементной прокладкой.
Биологический метод терапии позволяет сохранить пульпу и сформироваться верхушкам корней зубов. Однако есть информация о том, что он часто провоцирует осложнения и используется не так часто.
Девитальное лечение
Девитальная ампутация используется чаще всего. Она показана при общем остром и фиброзном пульпите. При обострении хронического заболевания и гангренозной форме такое лечение проводить нельзя.
Вся процедура проходит под анестезией, она проводится в несколько этапов. Сначала накладывается мышьяковистая паста. Держать ее можно непродолжительное время, за исключением тех паст, которые рассчитаны на срок 1-2 недели.
При повторном приеме пульпу удаляют и на несколько дней оставляют тампон с резорцин-формалиновой жидкостью. В третье посещение стоматолог наложит резорцин-формалиновую пасту, прокладку и установит пломбу.
Такой метод позволяет корням молочных, а после и постоянный зубов, нормально развиваться. Неквалифицированное лечение может усугубиться осложнениями, которые приводят не только к потере зуба, но и серьезно угрожают здоровью. Именно поэтому выбирать детского стоматолога следует со всей ответственностью.
Ампутационное лечение пульпита
Ампутация пульпы проходит за несколько посещений стоматолога. При удалении больной пульпы зуб перестает получать питание. Для проведения этой процедуры понадобится поставить анестезию ребенку.
Такой метод специалисты стараются не использовать, потому что он отличается болезненностью, сложностью и длительностью. Все же упор делается на то, чтобы сохранить, вылечить больную пульпу.
Осложнения после лечения
Удаление молочного зуба ведет к патологическому формированию зубов не только на его месте, но и соседних с ним (подробнее в статье: возможные последствия после удаления молочных зубов у детей). Обычно удается сохранить зуб даже в сложных и запущенных случаях, хотя деток лечить гораздо сложнее, чем взрослых. Маленькие пациенты не хотят сидеть в кресле и часто мешают проведению лечения.
На постпломбировочные боли после лечения пульпита дается всего 5-7 дней. Если у ребенка все еще болит зуб, нужно обязательно посетить стоматолога, иначе можно пропустить развитие осложнений.
К серьезным осложнениям запущенного пульпита можно отнести:
- периостит – более известный как флюс;
- периодонтит – образование свищей на десне;
- лимфаденит – воспаление лимфатических узлов (рекомендуем прочитать: симптомы острого лимфаденита у детей);
- остеомиелит – разрастание гнойного процесса в челюстные отделы;
- абсцесс и флегмона – переход воспаления в пространство между мышцами;
- заражение крови, сепсис, а в итоге летальный исход.
(3 оценили на 4,33 из 5) 
Loading...
