Во время беременности регулярно отслеживается состояние плода. Особое внимание при этом уделяется работе сердца. Нередко у детей в процессе антенатального развития диагностируют учащенное сердцебиение. Происходит это как на ранних сроках гестации, так и на более поздних. Как проявляется и диагностируется тахикардия у плода? Каковы причины возникновения данного явления? Насколько оно опасно? Какие лечебные меры принимают для его устранения?
Содержание
- 1. Что такое тахикардия?
- 2. Диагностические исследования сердцебиения плода
- 3. Симптомы тахикардии плода у беременных
- 4. Причины возникновения патологии
- 5. Тактика лечения
- 6. Последствия тахикардии в период внутриутробного развития
- 7. Профилактические мероприятия
- 8. Видео по теме статьи
- 9. Вопросы читателей и ответы эксперта
Что такое тахикардия?
В медицине под данным термином подразумевается увеличение сердечного ритма до 90 ударов в минуту и более. При этом под тахикардией может подразумеваться как патологическое состояние, так и нормальное физиологическое явление.
В первом случае имеет место интенсивное сердцебиение в состоянии покоя, которое расценивается как болезненный симптом. Во втором случае увеличенный сердечный ритм вызван физическими нагрузками, волнением или страхом. Это явление носит краткосрочный характер и не представляет угрозы для здоровья. Тахикардия не является болезнью, она расценивается медиками как проявление различных патологий.
Диагностические исследования сердцебиения плода
Решение о необходимости диагностики принимается врачом на основании жалоб беременной пациентки. После их анализа специалист назначает будущей роженице ряд диагностических манипуляций. Информация о том, с помощью каких методов исследуется работа сердца ребенка, представлена в таблице.
Методы диагностики | Сокращенное наименование | Описание | На каком сроке гестации проводится? |
Ультразвуковое исследование сердца | УЗИ | Диагностика тахикардии и выявление сопутствующих патологических процессов | После 6 недель |
Эхокардиография | ЭКГ | Диагностирование пороков сердца | С 5-6 недель |
Кардиотокография | КТГ | Анализ сократительной деятельности матки и частоты сокращений сердечной мышцы плода | Начиная с 30 недели |
Аускультация | Отсутствует | Исследование работы сердца, заключающееся в прослушивании живота пациентки с применением стетоскопа | После 18-20-недельного срока |
Допплеровское исследование | Допплер | Оценка характера сокращений предсердия у плода, а также состояния кровообращения в миокарде | Начиная с 21-22 недели |
Симптомы тахикардии плода у беременных
При данном нарушении работы сердца у плода беременная женщина ощущает сильное сердцебиение до 120 ударов в минуту и выше. На этом фоне у нее возникают приступы тошноты и головокружения. Кроме того, эмбриональная тахикардия может сопровождаться:
- болезненными ощущениями в груди;
- общей слабостью;
- быстрой утомляемостью;
- нарушениями режима сна и бодрствования;
- потерей чувствительности различных участков тела;
- нарушением психоэмоционального состояния.
При появлении перечисленных симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью. Игнорирование данных проявлений чревато развитием тяжелых осложнений вплоть до гибели ребенка.
Причины возникновения патологии
Причины данного патологического явления бывают внешними и внутренними. Первый тип связан с сердечными заболеваниями женщины, второй обусловлен нарушениями работы сердца самого плода.
Факторы, провоцирующие развитие эмбриональной тахикардии:
- использование во время беременности определенных лекарственных препаратов;
- недостаточное поступление кислорода к плоду;
- инфицирование ребенка в материнской утробе;
- малокровие;
- генетические аномалии, вызванные хромосомным сбоем;
- патологии эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой систем;
- нарушение водно-солевого баланса в результате длительного токсикоза;
- погрешности в питании, спровоцировавшие недостаточное поступление в организм витаминов и необходимых микроэлементов.
Наряду с этим важно своевременно выявить и другие пороки (малокровие, кислородное голодание, внутриутробные инфекции), т.к. оперативное устранение их признаков поможет предупредить возникновение многих осложнений.
Тактика лечения
Если приступы учащенной работы сердца плода носят регулярный характер, лечение данного патологического явления осуществляется в условиях стационара. При эпизодических случаях учащения сердечного ритма нормализация функционирования этого органа проводится амбулаторно. В таблице представлены сведения о том, какими методами лечится данное патологическое состояние.
Диагноз | Медикаментозные способы лечения | Действия, направленные на облегчение состояния во время приступов тахикардии |
Полиморфная желудочная тахикардия | Назначаются препараты магния совместно с Пропранололом и Лидокаином | При появлении признаков данного явления рекомендуется принять лежачее или сидячее положение, полностью расслабиться, сделать дыхательную гимнастику. При отсутствии улучшений следует обратиться к врачу. |
Превышение частоты сердечных сокращений отметки в 220 ударов в минуту | Используются антиаритмические лекарственные средства: Амиодарон, Соталол | |
Внутриутробный миокардит | Показан Дексаметазон |
До 32-й недели гестации назначение антиаритмических медикаментов осуществляется в крайних случаях, т.к. препараты этой группы могут больше навредить сердцу плода, чем помочь. С 36-недельного срока беременности в большинстве случаев прибегают к медикаментозному лечению. Это объясняется тем, что на поздних этапах гестационного процесса при соотнесении вероятного риска для здоровья ребенка с возможным вредом, наносимым лекарственными средствами, чаще всего решение принимается в пользу первого фактора.
Последствия тахикардии в период внутриутробного развития
Регулярное повышение сердечного ритма у плода чревато следующими последствиями:
- внутриутробная гибель;
- мертворождение;
- появление на свет ранее положенного срока;
- недостаточное поступление кислорода;
- генетические аномалии;
- пороки сердца;
- задержка физического и умственного развития.
Профилактические мероприятия
Избежать возникновения данной проблемы помогут:
- отказ от вредных привычек минимум за 3 месяца до наступления беременности;
- исключение чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
- полноценное питание;
- прием витаминных комплексов, предварительно согласованный с лечащим врачом;
- ежедневные длительные прогулки на свежем воздухе;
- полное обследование организма на этапе планирования ребенка и устранение выявленных патологий.
Ни на одном КТГ мне не ставили этот диагноз и только накануне родов неожиданно обнаружили это отклонение, назначив экстренное кесарево. После родов врачи убеждали меня, что ребенку уже 2 недели, оказывается, кислорода не хватало, хотя я все это время КТГ делала. Сейчас с сыном все хорошо.
Не знаю, как врачи проводят диагностику, что потом после родов для женщины патологии малыша оказываются «сюрпризом». Видела мам, которые родили, и только через несколько дней педиатры в роддоме обнаруживали проблемы с сердцем на УЗИ. Неужели при беременности нельзя это диагностировать?